脂質異常症｜

脂質異常症とは

脂質異常症とは、血液中のLDLコレステロール（いわゆる悪玉コレステロール）や中性脂肪が高い、あるいはHDLコレステロール（いわゆる善玉コレステロール）が低い状態です。

多くの場合、自覚症状はありません。しかし、LDLコレステロールが高い状態などが長く続くと、血管の壁にコレステロールがたまり、動脈硬化が進行します。その結果、狭心症・心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながることがあります。症状がない段階から適切に管理することが大切です。

このような方はご相談ください

• 健康診断でLDLコレステロールや中性脂肪が高いと言われた
• コレステロールが高いと言われたが、薬を飲むべきかわからない
• 若い頃からLDLコレステロールが高い
• 家族にもコレステロールが高い方がいる
• ご家族に若くして心筋梗塞や狭心症を発症した方がいる
• すでに狭心症・心筋梗塞、脳梗塞などを経験している
• 糖尿病や高血圧など、ほかの動脈硬化リスクもある
• 脂質異常症の薬を飲んでいるが、治療目標がよくわからない

脂質異常症で大切なのは「その人のリスク」に合わせた治療です

LDLコレステロールの治療目標は、すべての方で同じではありません。年齢、高血圧・糖尿病・喫煙などの危険因子、心筋梗塞や狭心症などの既往、家族歴などによって、必要な管理の強さは異なります。

当院では、単に検査値が基準範囲に入っているかだけで判断するのではなく、患者様一人ひとりの心血管リスクを総合的に評価し、将来の心筋梗塞や脳卒中を予防するという視点から治療方針を考えます。

家族性高コレステロール血症（FH）について

家族性高コレステロール血症（Familial Hypercholesterolemia：FH）は、遺伝的な原因によって生まれつきLDLコレステロールが高くなりやすい病気です。若い頃からLDLコレステロールが高い方や、血縁者に高コレステロール血症の方、若年で冠動脈疾患を発症した方がいる場合には、FHの可能性を考える必要があります。

FHでは動脈硬化が早い時期から進行することがあるため、早期に気づき、適切な脂質管理を開始することが重要です。当院では、家族性高コレステロール血症の診療経験を活かし、これまでのLDLコレステロール値、家族歴、動脈硬化性疾患の有無などを確認しながら評価します。

脂質異常症の検査

血液検査でLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪などを確認します。必要に応じて血糖、腎機能、肝機能、甲状腺機能なども調べ、脂質異常の背景に別の病気が隠れていないかを確認します。

また、心血管リスクや症状に応じて、心電図や超音波検査などを組み合わせ、動脈硬化や心臓への影響を評価します。

脂質異常症の治療

ししくらクリニックの脂質異常症診療

脂質異常症を「コレステロールの数字だけの問題」としてではなく、その先にある動脈硬化、狭心症・心筋梗塞まで見据えて評価することを大切にしています。家族性高コレステロール血症（FH）の診療にも取り組んでおり、一般的な脂質異常症から、若年からLDLコレステロールが高い方、冠動脈疾患を発症した方の再発予防まで、一人ひとりのリスクに合わせた脂質管理をご提案します。