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血圧が高い

健診やご自宅で血圧が高いと言われても、ほとんど自覚症状がないことがあります。高血圧が長く続くと、心臓や脳、腎臓、血管に負担がかかるため、家庭血圧も含めて状態を確認することが大切です。生活習慣の見直しや、必要に応じた薬物療法で適切な血圧管理を行います。

• 健診で「血圧が高め」と言われた
• 自宅で測ると血圧が高いことがある
• 血圧の薬を始めるべきか迷っている
• 若いのに血圧が高い、薬を飲んでも血圧が下がりにくい
• 家族に高血圧の方がいる

血糖値が高い・糖尿病が心配

糖尿病は初期には自覚症状がほとんどないことが多く、健診の血糖値やHbA1cの異常をきっかけに見つかることがあります。高血糖が続くと、目・腎臓・神経の合併症だけでなく、心筋梗塞や脳梗塞などのリスクも高まります。

• 健診で血糖値やHbA1cが高いと言われた
• のどが渇く、尿の量や回数が増えた
• 食事量は変わらないのに体重が減ってきた
• 家族に糖尿病の方がいる

コレステロール・中性脂肪が高い

脂質異常症は症状がないまま動脈硬化を進めることがあります。特にLDLコレステロールが高い状態が続くと、狭心症・心筋梗塞や脳梗塞のリスクにつながります。若い頃からLDLコレステロールが高い方や、ご家族にも高コレステロール血症・若年性冠動脈疾患の方がいる場合は、家族性高コレステロール血症（FH）も念頭に評価します。

尿酸値が高い・痛風が心配

高尿酸血症は症状がないことも多い一方、尿酸の結晶が関節にたまると、足の親指の付け根などに突然強い痛みや腫れを起こすことがあります。健診で尿酸値が高いと言われた方や、痛風発作を繰り返している方はご相談ください。

むくみ・疲れやすい

頻尿、むくみ、だるさは一つの病気だけに特有の症状ではありません。糖尿病、腎機能の低下、甲状腺疾患、心不全などが背景にある場合もあります。症状が続く、悪化している、ほかの症状も伴う場合は、一度原因を確認しましょう。

• 夜間も含めトイレの回数が増えた
• 足首やすねのむくみが気になる
• 十分休んでも疲れやだるさが続く
• 最近、体重が急に増えた・減った
• 甲状腺の異常を指摘されたことがある

胸が痛い・苦しい・重苦しい

胸の痛みだけでなく、「胸が苦しい」「胸が重苦しい」「胸が締めつけられる」「圧迫される感じがする」といった症状も、狭心症などの心臓病でみられることがあります。特に歩行や階段、運動時に症状が出る場合や、高血圧・糖尿病・脂質異常症などがある方は、一度心臓の状態を確認しておくことが大切です。当院では症状の経過を詳しく伺い、心電図など必要な検査を行います。

• 階段や坂道で胸が苦しくなる
• 胸が締めつけられる、圧迫される、重苦しい感じがある
• 胸の違和感が肩・腕・背中などに広がることがある
• 休むと症状が軽くなることがある

息切れ・夜に横になると苦しくて眠れない

息切れや息苦しさには、心不全や狭心症、不整脈などの心臓病のほか、呼吸器疾患、貧血、甲状腺機能の異常など、さまざまな原因があります。特に「夜、横になると息苦しくて眠れない」「横になるより起きている方が楽」といった起坐呼吸は、心不全でみられる重要な症状の一つです。「年齢のせい」「運動不足」と決めつけず、以前より息切れしやすくなった場合はご相談ください。

• 階段や歩行で以前より息切れする
• 夜、横になると息苦しい・眠れない、起き上がると呼吸が楽になる
• 息切れとともに足のむくみがある
• 息苦しさと胸の違和感を同時に感じる

胸がドキドキする・脈が飛ぶ

「胸がドキドキする」「心臓がバクバクする」「脈が速い」「脈が飛ぶ・抜ける」「脈がバラバラする」といった感覚は、動悸としてよくみられる症状です。緊張や疲労などで起こることもありますが、心房細動など治療が必要な不整脈が隠れている場合もあります。症状が繰り返す方は、心電図などで確認することが大切です。

• 胸がドキドキする、心臓がバクバクする
• 脈が飛ぶ、抜けるように感じる
• 脈が不規則だと感じる
• 動悸とともにめまいや息切れを感じる

※突然の非常に強い胸痛、強い呼吸困難、意識を失うなど、緊急性が高い症状の場合は救急受診が必要となることがあります。

発熱・のどの痛み・咳・鼻水

発熱、のどの痛み、咳、鼻水・鼻づまりなどの急な症状を診療します。症状や経過に応じて必要な検査・治療を行います。発熱時の受診方法は通常診療と異なる場合がありますので、受診前に当院からのご案内をご確認ください。

関節が痛い・腫れている

関節痛には、整形外科領域の病気だけでなく、痛風や炎症性疾患など内科的な原因が関係することがあります。特に足の親指の付け根が突然赤く腫れて激しく痛む場合は、痛風発作の可能性があります。症状や経過を確認し、必要に応じて適切な診療科をご案内します。

• 足の親指の付け根が突然赤く腫れて痛む
• 関節の腫れや痛みを繰り返す
• 複数の関節に症状がある

肥満・メタボリックシンドロームが気になる

体重や腹囲の増加に、高血圧・血糖・脂質などの異常が重なると、将来の心血管疾患リスクが高まります。体重の数字だけを見るのではなく、血圧、血糖、脂質、肝機能などを含めて全身の状態を確認し、無理なく続けられる生活改善を考えます。

• 健診でBMI 25以上と指摘されたことがある
• ウエスト周囲径が男性85cm・女性90cm以上ある
• 健診で肥満やメタボを指摘された
• 血圧・血糖・脂質の複数に異常がある
• 最近体重が増えてきた
• 運動不足や食生活が気になっている

甲状腺の病気が心配

ホルモンの病気が心配

血圧が下がりにくい、血糖値が高い、体重や体つきが大きく変化した、月経の異常、骨粗しょう症や尿路結石を繰り返すなどの背景に、副腎・下垂体・副甲状腺などのホルモン異常が隠れていることがあります。症状や検査値に応じて必要なホルモン検査を検討します。

どの診療科に相談すればよいかわからない方へ

症状が複数ある場合や、「この症状は内科でよいのかな」と迷う場合も、まずはご相談ください。お話を伺い、必要な検査を行ったうえで、当院での診療または適切な専門医療機関への受診をご案内します。